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ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)是消化内镜诊疗中级别最高、操作最难的内镜微创手术,手术风险相对较高。即墨区人民医院消化内科团队平均每年完成ERCP手术约150例,今年再创新纪录——

百岁老人高风险手术成功康复

新即墨 新闻    时间:2024年07月12日    来源:新即墨

  “太谢谢你们了!做完手术后,我感觉整个人都舒服多了!”7月2日,百岁高龄的顾先生在康复出院时紧紧拉着医生的手,感激地说道。
  老人因胆总管结石伴胆管炎入院,高龄且伴有多种基础性疾病,随时可能并发化脓性胆管炎危及生命。关键时刻,即墨区人民医院消化内科范光学团队成功为其实施ERCP手术,取出结石,术后症状迅速减轻,有效解除病痛。
  据悉,顾先生是因腹痛来医院就诊,急诊初步诊断“胆总管结石伴胆管炎”,收入消化内科病房。入院后,医院为其完善腹部磁共振+MRCP等相关检查,最终诊断为:胆总管结石伴胆管炎、高血压病3级(极高危)、心功能不全、心包积液、冠心病。
  老人身体状况一般,传统外科手术存在极大困难及风险,但如不及时治疗,老人病情会继续加重转为化脓性胆管炎,甚至危及生命。结合老人既往病史及检查检验结果,消化内科团队与肝胆外科团队开展MDT讨论后,决定为其实施ERCP微创治疗术。
  经过充分的术前准备和ERCP手术风险评估,消化内科团队制定详细的手术方案和应急预案后,与患者家属充分沟通,患者家属表示理解,同意ERCP取石。在全程心电血氧监护下,范光学主任与助手鲁盛华主治医师密切配合、熟练操作,进镜、插管、留取胆汁、造影、切开十二指肠乳头括约肌、取石、放置鼻胆引流管,所有操作一气呵成,仅18分钟的时间顺利完成手术。
  术后老人安全返回病房,继续予以心电监护、吸氧、补液、抗感染等治疗。手术成功了,护理也是非常重要的一环,在消化内科护理团队精心护理下,老人安全度过危险期。
  据了解,ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)是一项针对胆道和胰腺疾病诊断和治疗的内镜微创技术。ERCP手术属于内镜四级微创手术,被业内人士誉为“消化内镜领域皇冠上的璀璨明珠”,也是消化内镜诊疗中级别最高、操作最难的内镜微创手术,手术风险也相对较高。近几年,即墨区人民医院消化内科团队的ERCP技术经过近20年的发展已非常成熟,平均每年完成ERCP手术约150例。2022年,该科科室曾为一名96岁高龄的老人成功实施ERCP取石手术。今年再创新纪录,为99岁高龄老人顺利实施ERCP手术,这是消化内科在使用ERCP术服务高龄患者方面取得的又一新突破。
(李馨 鲁盛华)